ცნობილი ძველი ბერძენი მკურნალი ჰიპოკრატე ამბობდა: "ჩვენ ვართ ის, რასაც ვჭამთ! "ის ბევრ რამეში მართალია, ამით გულისხმობს საკვების მოხმარების კულტურას, მის სარგებლობასა თუ მავნებლობას ადამიანის ორგანიზმთან მიმართებაში. ამრიგად, ზოგიერთი პროდუქტი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ყველა ორგანოსა და სისტემის ნორმალური სრული ფუნქციონირებისთვის, ზოგი კი პირიქით, ამცირებს ცხოვრების ხარისხს და იწვევს სერიოზულ დაავადებებს, მაგალითად, პანკრეატიტს. ამ შემთხვევაში, სათანადო დაბალანსებული კვება არის განკურნება, რომელიც თავიდან აიცილებს შესაძლო რეციდივებს.
პანკრეატიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება პანკრეასში. ეს ორგანო მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირებაში. მისი ძირითადი ფუნქციებია ინსულინის წარმოება, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები, რომლებიც საჭიროა საკვები ნივთიერებების დაშლისა და მონელებისთვის:
ტრიპსინები, ცილების მონელებისთვის;
ლიპაზები, ცხიმების გადამუშავებისთვის;
ლაქტაზა, მალტაზა, ამილაზა, ინვერტაზა, რომლებიც უზრუნველყოფენ რთული ნახშირწყლების მონოსაქარიდებად გადაქცევას.
ჩვეულებრივ, ფერმენტებით გაჯერებული პანკრეასის წვენი სადინარებით ხვდება თორმეტგოჯა ნაწლავში, სადაც ხდება საკვების მონელების ძირითადი ეტაპი. პათოლოგია ჩნდება მაშინ, როდესაც ფერმენტული სითხის სეკრეცია ძალიან აქტიურია, მისი რაოდენობა ისეთი ხდება, რომ ფიზიოლოგიურად „სწრაფად" გადაადგილება ჯირკვლიდან არ შეიძლება. სტაგნაცია ხდება, რომლის დროსაც საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები ურთიერთქმედებენ პანკრეასის უჯრედებთან, რაც იწვევს მათ სიკვდილს, ასტიმულირებს ანთებას.
უმეტეს შემთხვევაში, პანკრეატიტი არის ალკოჰოლის, ცხიმოვანი და მძიმე საკვების გადაჭარბებული და რეგულარული მოხმარების შედეგი. ასეთი დიეტა იწვევს იმ ფაქტს, რომ პანკრეასი მუდმივად მუშაობს გაძლიერებულ რეჟიმში, წარმოქმნის ფერმენტების ჭარბ რაოდენობას, რაც ტოქსიკურ გავლენას ახდენს არა მხოლოდ თავად ორგანოზე, არამედ სხვა სიცოცხლის მხარდაჭერის სისტემებზე, რომლებიც შედის სისტემურ სისხლძარღვში.
იგივე რეაქციები შესაძლებელია გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას.
დაავადების კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია პანკრეასის სადინარის ნაწილობრივი ან სრული ობსტრუქცია. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს კენჭების წარმოქმნით (ქოლელითიაზის დროს), კისტების, სიმსივნეების, დაზიანებების წარმოქმნით, იშვიათ შემთხვევებში კი – სტრუქტურული ანომალიით. ნაკლებად დიაგნოზირებულია პათოგენური მიკროორგანიზმების პარაზიტიზმის შედეგად დაავადების განვითარების შემთხვევები და კუჭ-ნაწლავის სხვა პათოლოგიები (ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი და სხვ. ).
Ძირითადი წესები
პათოლოგიის ორი ძირითადი ფორმა არსებობს: მწვავე და ქრონიკული. პირველ შემთხვევაში სიმპტომები ყველაზე მკვეთრად გამოხატულია: აღინიშნება ძლიერი ტკივილი მარცხენა მხარეს, წინამხრის გასხივოსნება, ხშირი ღებინება და ჰიპერემია. შეტევა ჩვეულებრივ ხდება შემწვარი ან ცხარე საკვების ან ალკოჰოლური სასმელების ჭამის შემდეგ. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და სასწრაფო მკურნალობა, რათა მოხდეს მდგომარეობის რაც შეიძლება სწრაფად სტაბილიზაცია და თავიდან იქნას აცილებული ისეთი საშიში გართულებები, როგორიცაა პანკრეასის ნეკროზი და მრავლობითი ორგანოს უკმარისობა.
შეტევიდან პირველი 2-3 დღის განმავლობაში აკრძალულია ნებისმიერი საკვების მიღება ფერმენტული სეკრეციის გამომუშავების შესაჩერებლად. ამ პერიოდში ორგანიზმი წვეთოვანი გზით იკვებება.
სასმელი ნებადართულია სურვილისამებრ, მაგრამ მცირე ულუფებით. ნებადართულია მინერალური ან ადუღებული წყლის, სუსტად მოხარშული ჩაის და ვარდის ნახარშის მოხმარება. ტკივილის შემსუბუქების შემდეგ პაციენტი თანდათან გადადის ნორმალურ დიეტაზე. მნიშვნელოვანია, რომ ჯირკვალი არ გადატვირთოთ და გამოჯანმრთელების დრო მივცეთ, ამიტომ დიეტა მაქსიმალურად ნაზი უნდა იყოს. საკვები უნდა მიირთვათ არაუმეტეს 150 გ-მდე 6-ჯერ დღეში.
ყველა კერძი მზადდება თხევადი ან ნახევრად თხევადი სახით (ბულიონები, პიურეები, ფაფები) ხარშვით ან ორთქლზე და გაცივებამდე თბილ ტემპერატურაზე მიტანის წინ. თანდათანობით, დიეტა ფართოვდება, ემატება უფრო მაღალკალორიული და არადაჭრილი საკვები. პანკრეატიტის შემდგომი კვება კვლავ რჩება ფრაქციული და ზომიერი.
ქრონიკული დაავადებით, კლინიკური სურათი არც ისე ნათელია. პათოლოგიამ, ამ შემთხვევაში, უკვე დააზარალა ჯირკვლის ქსოვილების უმეტესობა, რამაც გამოიწვია ორგანოს ფუნქციონირების სერიოზული დარღვევა, უპირველეს ყოვლისა, ფერმენტების სრული წარმოება. შეინიშნება მუდმივი საჭმლის მომნელებელი დარღვევები: დიარეა, შებერილობა, განავლის ხასიათის ცვლილებები, მაგრამ ტკივილი არ ხდება. თუმცა, გამწვავების დროს სიმპტომები უფრო ინტენსიური ხდება და თან ახლავს ძლიერი ტკივილი.
დიეტის კორექტირება ხდება იმავე პრინციპების საფუძველზე, როგორც მწვავე პანკრეატიტის დროს. სამდღიანი მარხვის შემდეგ პაციენტი გადადის ფრაქციულ დაბალკალორიულ კვებაზე (ცილები - 60 გ, ცხიმები - 50 გ დღეში). ეს რეჟიმი მითითებულია 5-დან 7 დღემდე. გარდა ამისა, საკვების ბუნება იცვლება პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე. უპირატესობა ენიჭება ცილებს, ცხიმის რაოდენობა რჩება დაბალი. თხევად საკვებს ავსებენ ბლანტი, წვრილად დაჭრილი; ნებადართულია მომზადება ჩაშუშვით ან გამოცხობით.
მარილის ყოველდღიური მიღება არ უნდა იყოს 6 გ-ზე მეტი (პათოლოგიის ნებისმიერი ფორმის შემთხვევაში).
რატომ დაიცავით დიეტა პანკრეატიტის დროს?
დაავადების მწვავე შეტევა სერიოზული ზიანია ჯირკვლის ჯანმრთელობისთვის. მხოლოდ ცალკეულ შემთხვევებში აღდგება ორგანო სრულად ყოველგვარი შედეგების გარეშე. როგორც წესი, ასეთი დარღვევები უკვალოდ არ ქრება, მით უმეტეს, თუ ადამიანი კვლავ ბოროტად იყენებს ძლიერ სასმელს ან არასწორად ჭამს. ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა საშიში მდგომარეობაა, სრულად გამოჯანმრთელება აღარ იქნება შესაძლებელი. ამ შემთხვევაში დაზიანებულ ჯირკვალს არ შეუძლია ფერმენტების საჭირო მოცულობის გამომუშავება, საჭიროა სამკურნალო ანალოგების რეგულარული (ხშირად სიცოცხლის განმავლობაში) გამოყენება.
პანკრეატიტის დროს დიეტური კვება სავალდებულოა. მთავარი მიზანია დაავადებული ორგანოს მოხსნა, ჰიპერსეკრეციის შემცირება და ხელახალი გამწვავების პრევენცია. მენიუდან გამორიცხულია ძნელად მოსანელებელი, ხანგრძლივი ათვისებადი საკვები, რომელიც მოითხოვს პანკრეასის წვენის გაძლიერებულ წარმოებას. დიეტა შეირჩევა ისე, რომ უზრუნველყოფილი იყოს პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირება და დაზიანებული ქსოვილის მაქსიმალური აღდგენა.
დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დიაბეტის პროფილაქტიკაში. ჯირკვალში არის სპეციალური უბნები, სახელწოდებით ლანგერჰანსის კუნძულები, სადაც წარმოიქმნება სპეციფიკური ჰორმონი, ინსულინი. თუ ანთება გავლენას ახდენს ამ წარმონაქმნებზე, მაშინ ჰორმონალური წარმოქმნა მცირდება, რაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს ენდოკრინული დაავადების განვითარება. ცუდი კვება, ამ შემთხვევაში, განიხილება, როგორც წინასწარგანწყობის ფაქტორი.
ნებადართული პროდუქტები პანკრეატიტისთვის
სიმპტომების შესუსტების შემდეგ პაციენტს უჩვენებენ დიეტის ცხრილს No5p. არსებობს ორი ვარიანტი - ძირითადი და გაფართოებული. პირველი ინიშნება პათოლოგიის ქრონიკული მიმდინარეობისთვის აქტიურ ფაზაში და მწვავე შეტევის დროს. ის საკმაოდ შეზღუდულია და ძირითადად ადვილად ასათვისებელი ნახშირწყლებისაგან შედგება.
პანკრეატიტის გაძლიერებული კვება არის ნახშირწყლების დიეტის კორექტირება ცილოვანი პროდუქტების დამატებით. მათი დღიური შემცველობა საკვებში არის არაუმეტეს 125გრ. ამავდროულად მოხმარებული ცხიმის რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 70გრ. გარდა ამისა, მხედველობაში მიიღება ჯანმრთელობისთვის აუცილებელი სხვა საკვები ნივთიერებების რაოდენობაც:
ვიტამინი A – 10 მგ;
B ვიტამინები - 2-დან 10 მგ-მდე;
ვიტამინი C - 150 გ-მდე;
კალციუმი – 0, 8 გ;
ნატრიუმი - 3 გ;
ფოსფორი – 1, 3 გ;
მაგნიუმი - 0, 5 გ;
რკინა – 0, 03 გ.
ეს ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ ყოველდღიური მენიუ არ უნდა იყოს მხოლოდ ჯანსაღი, არამედ მრავალფეროვანი იყოს სხვადასხვა ნებადართული პროდუქტის გამოყენების გამო.
ბოსტნეული: კარტოფილი, კიტრი, ყვავილოვანი კომბოსტო, ზღვის მცენარეები, მწვანე ბარდა, გოგრა, ყაბაყი, ნიახური, სტაფილო. ჭარხლის მოხმარებასთან დაკავშირებით დიეტოლოგებს შორის ბევრი კამათი ჩნდება. ცნობილი ფაქტია, რომ მოხარშული ძირეული ბოსტნეული ჯანსაღია, მაგრამ მასში ბეტაინისა და შაქრის მაღალი შემცველობა ეჭვქვეშ აყენებს მისი, როგორც საკვები პანკრეასის ანთების დროს გამოყენების უსაფრთხოებას.
ბოსტნეულს მიირთმევენ პიურედ, პიურეს სახით, როგორც პირველი კერძების ნაწილი. თანდათანობით ნებადართულია გადასვლა უხეშ დაფქვაზე.
ხილი, კენკრა: ვაშლი, მსხალი, ბროწეული, ატამი, მარწყვი, ჟოლო. პროდუქტები გამომცხვარი (ვაშლი), ორთქლზე მოხარშული ან მისგან მზადდება სხვადასხვა დელიკატესები (შაქრის გარეშე): კონსერვები, მურაბები, მუსი, მარშამლოუ, მარმელადი, ჟელე.
ხორცი (მჭლე): ინდაური, ქათამი, კურდღელი, ხბოს ხორცი (ფილე ან ფილე). პროდუქტების მიღება შესაძლებელია პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ. იყენებენ ბულიონების მოსამზადებლად, სუპების პიურეს, ორთქლზე მოხარშული კოტლეტების, კენელების, ხორცის ბურთულების და სუფლეს მოსამზადებლად.
თევზი: ჯიშის ქორჭილა, ღვეზელი, კობრი, ქორჭილა, ჰაკი, პოლკი, ვირთევზა, ცისფერი თეთრკანიანი. მიირთვით მოხარშულ ნაჭრებად ან დამუშავებულ ხორცში ორთქლზე მოსამზადებლად.
რძის პროდუქტები (დაბალი ცხიმიანი): რძე, კეფირი, იოგურტი, ხაჭო, ნაღები, იოგურტი. ფერმენტირებულ რძიან სასმელებს დღის განმავლობაში სვამენ ცოტ-ცოტას, ფაფას რძით ამზადებენ, ხაჭოს ხაჭოს ხმარობენ თეფშებისა და პუდინგებისთვის.
ცალკე აღნიშვნის ღირსია ყველი. მოხმარებისთვის დასაშვებია მხოლოდ მარილწყალში მომზადებული რბილი ყველი: ფეტა ყველი, სულუგუნი და ა. შ. მომზადების დროს საკვებს უმატებენ დაქუცმაცებულ პროდუქტებს.
მარცვლეული: სემოლინა, ბრინჯი, წიწიბურა, შვრიის ფაფა. ფქვილში დაფქული მარცვლეული საუკეთესოდ შეეფერება.
Მაკარონი: ნებისმიერი. მოამზადეთ ინსტრუქციის მიხედვით, უპირატესობა ენიჭება წვრილმანს.
კვერცხები: ქათამი, მწყერი. მიირთმევენ მოხარშულ (დაფქულ), რბილად მოხარშულ (იშვიათად) ან ომლეტის სახით.
Პური: ხორბალი (გუშინდელი), ქატოთი, კრეკერით, ორცხობილით.
ზეთი: ნაღების (30 გ-მდე დღეში), ბოსტნეულის (სელის, ზეთისხილის, დახვეწილი მზესუმზირის) მენიუში ეტაპობრივად შედის.
Სასმელი: სუსტი ჩაი, კომპოტები, მჟავე კენკრის განზავებული წვენები, ხილი, უძრავი მინერალური წყალი.
ყველა საკვები მზადდება უშუალოდ ჭამის წინ. აკრძალულია ბოსტნეულის წვნიანი „შეწვა".
სრულად ან ნაწილობრივ შეზღუდული პროდუქტები
სამწუხაროდ, საშიში დაავადება კარნახობს თავის მკაცრ წესებს, რომლითაც პაციენტს მოუწევს სიცოცხლის გაგრძელება. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ყოველდღიურ დიეტას. მომავალში შესაძლო რეციდივებისა და მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ მოგიწევთ სამუდამოდ შეწყვიტოთ გარკვეული საკვების მოხმარება. რა თქმა უნდა, ამის მიღება რთულია, მაგრამ პანკრეატიტის დროს ცუდი კვების ფასი ხშირად პაციენტის სიცოცხლეა.
დიეტა არ უნდა განიხილებოდეს როგორც განსაცდელი. რისი ჭამა შეიძლება არც ისე მცირეა და სუფრის ყველა სექციაშია. გარდა ამისა, თუ პაციენტი თავს კარგად გრძნობს, პანკრეატიტის დროს კვება შეიძლება გაფართოვდეს იმ საკვების შემოღებით, რომელიც არ შედის ძირითად დიეტაში (ზოგიერთი სეზონური ბოსტნეული, ხილი და ა. შ. ). მათი მოხმარება მკაცრად უნდა იყოს შეზღუდული, ყურადღებით აკვირდებოდეს სხეულის რეაქციას. თუ რაიმე, თუნდაც მსუბუქი სიმპტომები გამოჩნდება, რაც მიუთითებს შესაძლო შეტევაზე, დიეტაში შეყვანილი ახალი საკვები დაუყოვნებლივ გამოირიცხება.
პაციენტის დიეტა არ შეიცავს ცხიმიან საკვებს. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ხორცს (ღორის, ცხვრის, იხვი, ბატი, სუბპროდუქტები). ასევე აკრძალულია ნებისმიერი ნახევარფაბრიკატი ხორცპროდუქტები და ძეხვეული. ეს უკანასკნელი განსაკუთრებულ პოტენციურ საფრთხეს წარმოადგენს, რადგანშეიცავს დიდი რაოდენობით ქიმიურ არომატიზებულ დანამატებს, რომლებიც აღიზიანებს მთელ საჭმლის მომნელებელ სისტემას. გამონაკლისია დიეტური ფრინველის ხორცისგან დამზადებული ძეხვეული ან ლორი, რომელსაც ზოგჯერ მცირე რაოდენობით მოიხმარენ.
გამორიცხულია ცხიმოვანი ზღვის და მდინარის თევზის ჯიშები (ორაგული, ბელუგა, ზუთხი, სტერლეტი და სხვ. ), ასევე ხიზილალა, რულონები და სუში. დასაშვებია ზომიერი ცხიმის შემცველობის თევზის კერძების და ზღვის პროდუქტების მოხმარება (არაუმეტეს 2-ჯერ კვირაში).
დიეტური მენიუ არ შეიცავს ბოსტნეულს უხეში ბოჭკოებით, მაღალი მჟავიანობით: თეთრი კომბოსტო, ბოლოკი, რუტაბაგა, ბოლოკი, ტურფა, ისპანახი, მჟაუნა, სიმინდი, ასპარაგუსი, ბადრიჯანი. არ უნდა მიირთვათ მწნილი, მწნილი, დამარილებული ბოსტნეული, ჯანჯაფილი, ზეთისხილი ან ნივრითა და ხახვით მომზადებული კერძები. პროდუქტები ჭამამდე უნდა იყოს თერმულად დამუშავებული, არ უნდა მიირთვათ უმი. ტკბილი პომიდორი შეიძლება სიფრთხილით გამოიყენოთ დიეტაში, თუ არ არის პანკრეასის ანთების ნიშნები.
ხილი და კენკრა შეიცავს დიდი რაოდენობით მჟავებს, რაც იწვევს პანკრეასის სითხის სეკრეციის გაზრდას. ამიტომ მათი გამოყენება არასასურველია, განსაკუთრებით შეტევის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში. ციტრუსის ხილი, ხურმა, ნესვი, ახალი კენკრა და წვენები მათგან აკრძალულია. ხმელი ხილი ნებადართულია შეზღუდული რაოდენობით.
სოკოს და პარკოსნების მოხმარება გამორიცხულია. ეს პროდუქტები დიდი რაოდენობით მცენარეული ცილის წყაროა, რაც ხელს უწყობს პანკრეასის გააქტიურებას. გარდა ამისა, შესაძლებელია არასასურველი დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ორგანოებიდან: გაზრდილი გაზების წარმოქმნა, ყაბზობა, რაც განსაკუთრებით პრობლემურია პანკრეატიტის მქონე ადამიანებისთვის.
აკრძალულია მარცვლეულისგან დამზადებული ძნელად ათვისებადი საკვები: ფეტვი, ქერი, ბარდა და მარგალიტის ქერი. მზა მარცვლეულის კონსისტენცია უნდა იყოს ნახევრად თხევადი და ბლანტი, არ არის რეკომენდებული მისი ჭამა დამსხვრეული სახით.
ცხიმიანი რძე, ისევე როგორც მისი წარმოებულები (ხაჭო, კეფირი, არაჟანი) უკიდურესად არასასურველია. აკრძალულია მყარი, მარილიანი, ბასრი ყველი და ყველის პროდუქტები.
საჭმლის მომზადებისას არ შეიძლება სანელებლების გამოყენება და ქარხნული წარმოების სოუსების მირთმევა: მაიონეზი, კეტჩუპი, მდოგვი და ა. შ. შეწვით მომზადება კატეგორიულად აკრძალულია. შემწვარი საკვები (მათ შორის შემწვარი ბოსტნეული სუპებისთვის) გაჯერებულია მრავალი კანცეროგენით და სხვა მავნე ნივთიერებებით, რომლებიც დამთრგუნველ გავლენას ახდენს მთელი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაზე. ასეთი საკვების რეგულარულმა მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ახალი შეტევა. იგივე ეხება ნებისმიერ შებოლილ ხორცს ან დაკონსერვებულ თევზს. თევზი არ უნდა დაუშვათ მცირე რაოდენობით წყალში, რადგან. . . ეს ათავისუფლებს ექსტრაქტულ ნივთიერებებს, რომლებიც საჭიროებენ პანკრეასის წვენის წარმოების გაზრდას.
აკრძალულია ახალი პურის, პურის და ტკბილი პროდუქტების ჭამა. ასეთი საკვები არის დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების წყარო, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადებული ორგანოს აქტივობას და ინსულინის გამოყოფას. სამზარეულოს ცხიმებთან ერთად (მარგარინი და ა. შ. ) ეს არის სერიოზული დატვირთვა, რომელიც მიუღებელია პანკრეატიტისთვის. ამიტომ, ასევე არ უნდა მიირთვათ ნამცხვრები, ნამცხვრები, ნაყინი, შოკოლადი ან თაფლი.
მკაცრად აკრძალულია ნებისმიერი ალკოჰოლი, ასევე ძლიერი ყავა, გაზიანი სასმელები, კაკაო და მწვანე ჩაი.
ნიმუში მენიუ ერთი კვირის განმავლობაში პანკრეატიტისთვის
მწვავე ფაზაში პანკრეატიტის კვება საკმაოდ ცუდია, მაგრამ აუცილებელია ანთების შესამსუბუქებლად. დადგენილია 6-ჯერადი კვების გეგმა:
საუზმე. სასურველია რბილი ფაფები წყალთან ერთად, სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში გაზავებული რძით. თქვენ შეგიძლიათ შეავსოთ თქვენი კვება კარაქით წასმული შემწვარი პურის ნაჭერით.
სადილი. როგორც წესი, მასში შედის უფუარი ხაჭო ან ჩიზქეიქები, ჟელე და ხილის პიურე.
ვახშამი. პირველ კერძად მიირთვით მსუბუქი ბულიონები და ბოსტნეულის სუპები. მეორე კერძისთვის - ხორცის ან თევზის სუფლე, ორთქლზე მოხარშული კატლეტები დაფქული მარცვლეულითა და ბოსტნეულით.
შუადღის snack. მისი შემადგენლობა მეორე საჭმლის მსგავსია.
ვახშამი. ეს კვება სასურველია იყოს მსუბუქი, მაგრამ საკმარისი ცილის შემცველობით. შესაფერისია მოხარშული თევზი, ხორცის პაშტეტი გვერდითი კერძით.
Ღამისთვის. საკვების ნაცვლად - ჭიქა უცხიმო კეფირი ან იოგურტი.
პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ყოველდღიურ მენიუს ემატება სხვა კერძები ნებადართული პროდუქტების სიიდან.
ორშაბათი
პიურე ბრინჯის ფაფა, ვარდის ინფუზია.
ვაშლი გამომცხვარი გარგარის ჩირით.
ქათმის კონსომე კრუტონებით, თევზის სუფლე.
კისელი, ორცხობილა.
ინდაურის ხორცის ბურთულები, გოგრის და სტაფილოს პიურე.
კეფირი.
სამშაბათი
წიწიბურას ფაფა, ჩაი რძით.
უცხიმო ხაჭო (100 გრ), ვაშლის მუსი.
ბოსტნეულის პიურე სუპი, ორთქლზე მოხარშული ხბოს ხორცი.
კომპოტი, რბილი, ოდნავ დამარილებული ყველის ნაჭერი.
მოხარშული პიკის ქორჭილა კარტოფილით.
რიაჟენკა.
ოთხშაბათი
შვრიის ფაფა წყალში ხმელი ხილით.
იოგურტი.
ბრინჯის წვნიანი სტაფილოთი, პური ყველით.
ხილის ჯემი.
ხაჭო კასეროლი მსხლით, ხორბლის პურით.
იოგურტი.
ხუთშაბათი
ორთქლის ომლეტი (თეთრი), სენდვიჩი კარაქით, ჩაი.
ხაჭოს პუდინგი.
თევზის წვნიანი, კურდღლის სუფლე სტაფილოს გარნირით.
კეფირი, ხილის ჟელე.
ორთქლზე მოხარშული ქათმის კოტლეტი ყვავილოვანი კომბოსტოს პიურესთან ერთად.
გახეხილი რძე.
პარასკევი
ორთქლზე მოხარშული ჩიზქეიქები, ვარდის სასმელი.
გამომცხვარი ვაშლი.
გოგრის კრემის წვნიანი, ინდაურის რულეტი ბოსტნეულით.
იოგურტი.
მოხარშული ხბოს ხორცი, სტაფილოს პუდინგი.
უშაქრო ჩაი.
შაბათი
მოხარშული კვერცხის ცილა, კეფირი.
ხილის პიურე, ორცხობილა.
ხელნაკეთი ლაფსი ბოსტნეულის ბულიონით, ინდაურის კოტლეტი.
Ხაჭო.
მაკარონი მწვანე ბარდით, კომპოტი.
ვარენეც.
კვირა
სემოლინის ფაფა კარაქით.
ვაშლის მუსი.
ქათმის ბულიონი კარტოფილის ნახარშით, თევზის ნახარშით.
ბოსტნეულის პიურე.
ორთქლზე მოხარშული ინდაური ყაბაყისა და სტაფილოს გვერდით კერძით.
რძე (დაბალი ცხიმიანი).
დიეტური რეცეპტები
ბრინჯის ფაფა გოგრით
დაგჭირდებათ:
გატეხილი მრგვალი მარცვლეული ბრინჯი - ნახევარი ჭიქა;
გოგრა - 300 გ;
რძე ნახევარ-ნახევარი წყლით - მხოლოდ 1 ჭიქა;
შაქარი - 1 ჩ/კ;
მარილი.
გოგრა, ადრე გაფცქვნილი და დათესილი, დავჭრათ ნაჭრებად, მოვხარშოთ მცირე რაოდენობით წყალში, სანამ არ დარბილდება, გაწურეთ საცერში. შესაძლებელია კიდევ ერთი ვარიანტი: ბოსტნეული გახეხეთ და ბრინჯთან ერთად ტაფაში ჩაამატეთ.
მდუღარე გაზავებულ რძეს დაუმატეთ მარცვლეული და ადუღეთ 15 წუთის განმავლობაში. შემდეგ დავამატოთ გოგრის პიურე, შაქარი და მოვაყაროთ ცოტა მარილი. აურიეთ და გააჩერეთ ცეცხლზე კიდევ 2-3 წუთი. უმჯობესია ფაფა მიირთვათ 20-30 წუთის განმავლობაში.
ხორცისა და ყვავილოვანი კომბოსტოს სუპი
ინგრედიენტები:
ინდაურის ან ქათმის ფილე - 300 გ;
ახალი კვერცხის ცილა - 2 ცალი;
კარტოფილი - 3 ცალი;
სტაფილო - 1 ცალი;
ყვავილოვანი კომბოსტო - 300 გ;
წყალი – 2-2, 5ლ;
მარილი.
მოამზადეთ დაფქული ხორცი. საფუძვლიანად მოვზილოთ კვერცხის ცილებთან ერთად და მოვაყაროთ ნიგვზის ზომის ხორცის ბურთულები. ადრე დაშლილი კომბოსტო პატარა ყვავილედებად და გახეხილი სტაფილო მოათავსეთ მდუღარე წყალში. 5 წუთის შემდეგ დაუმატეთ კუბიკებად დაჭრილი კარტოფილი. როცა ბოსტნეული მოიხარშება, წვნიანს დავამატოთ ხორცის ბურთულები, მოვაყაროთ მარილი და მოვურიოთ. ადუღეთ დაბალ ცეცხლზე 5-7 წუთის განმავლობაში.
თუ დაავადება გაუარესდება, შეგიძლიათ მოამზადოთ უფრო ნაზი კრემის წვნიანი. ამ შემთხვევაში, ხორცის ბურთულები ფორმა არ არის. მოხარშულ ბოსტნეულს უმატებენ დაფქულ ხორცს (ცილის გარეშე), ურევენ, ადუღებენ 5-7 წუთის განმავლობაში, რის შემდეგაც ტაფის შიგთავსს ბლენდერით პურდება. ჩაასხით კვერცხის ცილა თხელი ნაკადით, წვნიანში აურიეთ.
ქათმის სუფლე
პროდუქტები:
ქათმის მკერდი კანის გარეშე - 500 გ;
რძე - 1 ჭიქა;
კვერცხის ცილა - 2 ცალი;
მცენარეული ზეთი (ფორმის შესაზებლად);
მარილი.
გააცხელეთ ღუმელი 180 °C-მდე. მკერდი ორჯერ გაატარეთ ხორცსაკეპ მანქანაში, შეურიეთ კვერცხის ცილა და რძე, მოაყარეთ მარილი. დაფქული ხორცი ბლენდერით ავთქვიფოთ ერთგვაროვანი მასის მიღებამდე. სითბოს მდგრადი ჭურჭელი შეზეთეთ ზეთით და შეავსეთ ხორცის ნარევით. გამოაცხვეთ ღუმელის გახსნის გარეშე 30 წუთის განმავლობაში.
ორთქლზე მოხარშული თევზის კოტლეტი
დაგჭირდებათ:
თეთრი თევზის ფილე (ვირთევზა, პოლკი, ქორჭილა) – 500 გ;
ცილა 2 კვერცხიდან;
მარილი.
თევზი გახეხეთ დაფქულ ხორცში, მოაყარეთ მარილი, შეურიეთ კვერცხის ცილას და კარგად მოზილეთ ერთგვაროვან მასამდე. ჩამოაყალიბეთ კოტლეტები. მოათავსეთ ისინი მავთულის თაროზე, რომელიც მოთავსებულია მდუღარე წყალში ღრმა ქვაბში და გააჩერეთ ორთქლზე მოხარშვამდე (25-30 წუთი). ამისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნელი გაზქურა.
ბროკოლის ომლეტი
ინგრედიენტები:
უმი ცილა - 4 ცალი (ან 2 კვერცხი);
ბროკოლი - 200 გ;
რძე - 0, 5 ჭიქა;
წყალი;
მარილი;
ზეთი შეზეთვისთვის.
გარეცხეთ კომბოსტო, დაჭერით ნაჭრებად, მოხარშეთ თავდახურული 10 წუთის განმავლობაში. ცილა (კვერცხი) რძით და მარილით ავთქვიფოთ ქაფამდე. მოხარშული ბოსტნეული მოათავსეთ ცეცხლგამძლე ტაფაში, ზეთით ცხიმწასმულ ტაფაში, ჩაასხით კვერცხი-რძის ნარევი და შედგით 180 °C-მდე გახურებულ ღუმელში. აცხვეთ 10 წუთის განმავლობაში. დაავადების მწვავე შემთხვევებში კომბოსტოს ყვავილებს რბილობენ რბილობში.
Ბავშვებისთვის
დაავადება იშვიათად დიაგნოზირებულია ბავშვობაში. თუმცა, მწვავე შეტევა შესაძლებელია, თუ ბავშვს აწუხებს ნივთიერების ბოროტად გამოყენება, ადრე განიცადა მძიმე ვირუსული ინფექციები, მუცლის ტრავმა ან ექვემდებარებოდა ხანგრძლივ მედიკამენტურ თერაპიას (ჰორმონები, ტეტრაციკლინები). დაავადება ხშირად ვლინდება კუჭ-ნაწლავის სხვა პათოლოგიებთან ერთად, მაგალითად, გასტრიტთან. დიეტოთერაპია, ამ შემთხვევაში, უნდა ითვალისწინებდეს ძირითადი დაავადების ბუნებას.
ბავშვებში პანკრეატიტის კვება იგივეა, რაც მოზრდილებში და ტარდება მსგავსი სქემის მიხედვით: პირველი კვირა - მკაცრი, ყველაზე ნაზი მენიუ, შემდეგ ყოველკვირეული ცხრილი თანდათან დივერსიფიცირებულია, ექვემდებარება კარგ მონელებას და შემაშფოთებელს. სიმპტომები.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მზარდი ბავშვის ორგანიზმს სჭირდება საკვები ნივთიერებების საჭირო რაოდენობა, მათ შორის ცხიმები. ამიტომ, ჯირკვალი რომ არ გადაიტვირთოს, ბავშვი ფერმენტების საჭირო დოზას ხელოვნურად იღებს, ე. ი. მედიკამენტების დახმარებით.
ყოველდღიური მენიუ აუცილებლად უნდა შედგებოდეს ბოსტნეულისგან, ხილისგან (რემისიის ეტაპზე მათი ჭამა შეიძლება ახალი, მაგრამ სიფრთხილით), ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, თხევადი, ბლანტი ფაფები, სუპები, ასევე მოხარშული მჭლე ხორცი და თევზი. შეტევის შემდეგ მკაცრი დიეტა უნდა დაიცვათ ერთი თვის განმავლობაში, გაფართოებული დიეტა არანაკლებ 5 წელი, ხოლო დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს აუცილებელია დიეტური ცხრილის დაცვა მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.
ორსულისთვის
ორსულობის დროს ქალებში პანკრეატიტი შეიძლება გაუარესდეს გარკვეული ვიტამინის კომპლექსების მიღებისას ან გადიდებული საშვილოსნოს მიერ ჯირკვალზე განხორციელებული შინაგანი წნევის შედეგად. პანკრეატიტის დროს კვება ამ შემთხვევაში უნდა იყოს დიეტური, მაგრამ ნაყოფის სრული განვითარებისთვის აუცილებელი ყველა კვების საჭიროების გათვალისწინებით.
Დადებითი და უარყოფითი მხარეები
დიეტის დაცვა არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ მთელი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჯანმრთელობის გასაღებია. ასეთი კვება არის დაბალანსებული, ჯანსაღი, უფრო ადვილი და უფრო სრულად ათვისებადი. გარდა ამისა, შეზღუდვების მიუხედავად, დიეტა საკმაოდ მრავალფეროვანია და საშუალებას გაძლევთ კერძებში სხვადასხვა საკვები დააკავშიროთ, რითაც უზრუნველყოთ ფართო, მკვებავი სუფრა. თუმცა ამ დიეტასთან შეგუებას დრო სჭირდება. ბევრი პაციენტისთვის ეს არ არის იმდენად მომხმარებელთა ბარიერი, რამდენადაც ფსიქოლოგიური, რადგან ბევრი ნაცნობი "გემრიელი" პროდუქტის მიტოვება მოუწევს. მაგრამ ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ შევინარჩუნოთ ნორმალური ცხოვრების შესაძლებლობა.
კომენტარები დიეტოლოგებისგან
პანკრეატიტის მკურნალობა დიეტის დახმარებით, პირველ რიგში, მიზნად ისახავს დაზარალებული ჯირკვლის მაქსიმალურ განტვირთვას. მნიშვნელოვანია ფერმენტული სეკრეციის გადაჭარბებული წარმოების შეჩერება. თუმცა, დიეტოლოგების აზრით, დროდადრო აუცილებელია საჭმლის მომნელებელი ორგანოების სრული დასვენებით უზრუნველყოფა. ამ პერიოდში დაზარალებული ორგანო ყველაზე მეტად მიდრეკილია რეგენერაციისკენ, რადგანფუნქციურად „მძინარეს".
ამ მიზნით ტარდება თერაპიული მარხვა (სრული უარი საკვებზე). ყველაზე ხშირად, ეს რეჟიმი დაცულია 24 საათის განმავლობაში, მაგრამ შეიძლება გაიზარდოს, თუ პაციენტი თავს კარგად გრძნობს და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ იმყოფება. საკვებისგან გრძელვადიანი თავშეკავება (7 დღეზე მეტი) საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას.
უფრო ნაზი ვარიანტია მარხვის დღეები. დიეტოლოგები გირჩევენ მათ მიღებას კვირაში ერთხელ მაინც. ნებადართული კერძების ხაზიდან არჩევენ ერთს, მაგალითად, ფაფას ან ბოსტნეულის პიურეს. ის მზადდება იმ რაოდენობით, რომ შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კვებაზე. სხვა პროდუქტები არ მოიხმარება.
მიმოხილვები და შედეგები
მხოლოდ მკურნალობის ცხრილის წესების მკაცრი დაცვით შეიძლება დაფიქსირდეს რემისიის სტაბილური დადებითი დინამიკა.
დიეტის ნებისმიერმა, თუნდაც უმნიშვნელო დარღვევამ, შეიძლება გააუქმოს ყველა ადრე გაწეული ძალისხმევა და გამოიწვიოს დაავადების ახალი რაუნდი. როგორ შეიძლება აღმოჩნდეს ეს პაციენტისთვის, წინასწარ არცერთი ექიმი არ იტყვის, მაგრამ, ნებისმიერ შემთხვევაში, შედეგები ყველაზე სამწუხარო იქნება. პანკრეატიტის მქონე პაციენტების მიმოხილვები მხოლოდ ამას ადასტურებს. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი კვება. მთავარია გაადვილოთ, შეისწავლოთ თქვენი სხეული და გაიგოთ, რა არის კარგად გადატანილი და რა არის ცუდი. ამ საკითხში შესანიშნავი მოტივაციაა საყვარელი ადამიანების ძლიერი მხარდაჭერა.
ფასი
ყოველკვირეული დიეტური საკვების კალათის ღირებულება საშუალოდ 20-დან 40 დოლარამდეა.